Большой и супер-полезный пост
Если вы только начали разбираться со здоровьем печени и желчного, обязательно обратите внимание на ЖКТ. За многолетнюю практику я не видела ни одного случая, когда у человека были проблемы с составом или оттоком желчи, и не было проблем с пищеварением. Потому что желчь - часть "пищеварительного конвеера".
Пищеварительный конвеер - это последовательная обработка пищи ЖКТ.
Главные роли играют:
- Желудок и желудочный сок
- Поджелудочная и панкреатический сок
- Кишечник и его секрет (ферменты, гормоны)
- Печень, желчный, протоки и желчь
Добавим еще нервную систему, которая рулит этими товарищами.
Органы ЖКТ не только вырабатывают свои соки, но и обмениваются сигналами и стимулируют/тормозят работу друг друга. ЖКТ похож на оркестр: когда все играют по нотам, все ок. Но если кто-то один играет мимо нот, проблемы у всех.
Типичные ситуации
1. Есть гипомоторный желчный, сладж, желчные камни.
Жалобы на ЖКТ: запоры, тяжесть, вздутие и метеоризм после приемов пищи, дефициты питательных веществ.
Почему? Желчь густая и выбрасывается плохо, поэтому лениво работают поджелудочная и кишечник. Обработка еды в кишечнике идет медленно, развивается нехарактерная флора (СИБР).
2. Есть рефлюкс и гипермоторный желчный.
Жалобы на ЖКТ: горький привкус во рту, тошнота, изжога, боли в левом подреберье и эпигастрии, диарея, несформированный стул. Дефициты тоже будут.
Почему? Желчь выбрасывается слишком часто и может забрасываться в желудок или в поджелудочную. В желудке щелочь желчи "гасит" кислоту, мешает переработке пищи. В поджелудочной желчь активирует ферменты, и возникает реактивный панкреатит. Так как желчь выбрасывается невпопад с едой, обработка пищи также страдает.
Справедливости ради, рефлюкс может быть и при гипомоторном желчном.
5 простых правил поддержки ЖКТ
Заботимся о пищеварении
1. Без модных диет
Если есть проблемы с желчью, автоматически будут проблемы с ферментами поджелудочной. А значит, модные эксперименты с питанием - типа высоко белковых или высоко жировых диет - не наш выбор. Лучше взять за основу классический тип сбалансированного рациона, где есть все виды питательных веществ.
2. Не переедать и не голодать
Переедание - зло при слабом ЖКТ. Голодать без вреда для здоровья можно людям со здоровым пищеварением, со стабильной нервной системой, с "закрытыми" дефицитами витаминов. А другим надо сначала восстановить ЖКТ
Поэтому лучше всего выбрать 3х-разовый режим питания + 1 перекус (или 2, если с нервной системой не ок).
3.Щадить ЖКТ
ЖКТ не любит холодное или сильно горячее, "в сухомятку", очень жирное, много мяса и алкоголь, много сырых овощей и фруктов. Он любит: теплые напитки, супы или бульоны каждый день, термическую обработку пищи с участием жидкости (варка, тушение, запекание в собственном соку, на пару), есть вовремя, хорошо проваренные до мягкости крупы в сочетании с приготовленными овощами, немного жиров в каждый горячий прием пищи. Эти меры должны стать основой рациона.
4. Легкие для пищеварения сочетания продуктов
Когда сторонники "доказательного подхода" вещают про то, что сочетания - это фигня, мол все ферменты вырабатываются разом, они забывают упомянуть, что речь идет о здоровом ЖКТ. А в условиях плохого оттока желчи выработка ферментов нарушена.
Тут работают свои правила:
- Не сочетать разные виды белка в один прием пищи
- Не сочетать бобовые и животный белок
- Не сочетать сырые фрукты с другой едой (их как раз лучше всего на перекус)
- Не есть жиры в холодном виде
- Не пить холодные напитки до, во время и после еды
5.Мягкая стимуляция пищеварения
Обычно для этого пьют ферменты и бетаин-пепсин. Но можно и без них!
Мягкими стимуляторами являются: умеренно горячая кипяченая вода незадолго до еды, бульоны, мисо-супы, ферментированные овощи, кисло-молочные продукты в небольших количествах, ягоды и фрукты кисло-сладкого вкуса, ароматный уксус, соусы с цитрусовыми и кисло-сладкими ягодами/фруктами, не жгучие специи и горькие травы в малых количествах, напитки со специями.
Мягкие стимуляторы не вызывают сильный выброс желчи, кислоты и ферментов. Но они создают условия, при которых ЖКТ работает лучше. Конечно же при острых воспалительных процессах (острый панкреатит, дуоденит, холецистит и тп.) мы ими не пользуемся.
Надеюсь, советы окажутся вам полезными.
Всем здоровья!